Можно выделить следующие основные причины выделения повышенных количеств мочи:

•Обострение сахарного диабета. Диагностика этого состояния основана на выявлении повышенного уровня глюкозы в крови и моче. Лечение заключается в проведении инсулинотерапии и адекватной гидратации.

•Использование гипертонических растворов натрия и осмодиуретиков. Диагностика базируется на анализе вводимых препаратов. Лечение заключается в возмещении потерь воды и электролитов.

•Использование симпатомиметиков. Эти средства повышают скорость клубочковой фильтрации и нарушают реабсорбцию. Одним из возможных механизмов является увеличение перфузионного давления в почках. Диагностика – анализ вводимых препаратов. Лечение - возмещение потерь воды и электролитов.

•Полиурическая форма ренальной ОПН. Диагностика производится по анализам мочи и крови. Отмечается выделение низкоконцентрированной мочи с низким содержанием мочевины и креатинина и высоким уровнем натрия. В крови отмечается значительное повышение концентрации мочевины и креатинина. Лечение – возмещение потерь воды и электролитов, отмена нефротоксических средств, инфузионная нагрузка с одновременным использованием салуретиков.

•Синдром недостаточной выработки АДГ – несахарный диабет. Диагностика производится по анализам мочи и крови. Отмечается выделение низкоконцентрированной мочи с низким содержанием натрия. В крови гипернатриемия, и нет признаков нарушения азотистого обмена. Лечение – возмещение потерь воды и введение вазопрессина. Возможно также использование препаратов с АДГ-подобным эффектом (аминазин, карбамазепин и клофибрат).